Hohe Immunantwort, richtiges Timing

Warentest: Neubewertung von Shingrix Alexandra Negt, 29.07.2020 08:56 Uhr

Berlin - In den vergangenen Jahren wurde die Windpockenimpfung von Stiftung Warentest als kritisch eingestuft. Nun urteilt Warentest neu: Durch mehr positive Erkenntnisse fällt die Bewertung positiver aus – eine Impfung gegen Varizella zoster sei nach der Neubewertung durchaus sinnvoll. Zuletzt erteilte die Europäische Arzneimittelagentur (EMA) die Empfehlung zur Indikationserweiterung von Shingrix (GSK) für Risikopatienten ab 18 Jahre. Das Problem: Der adjuvantierte Impfstoff ist selten lieferbar. 

Die Stiftung Warentest weicht bei einigen Impfempfehlungen immer mal wieder von der Meinung des Robert Koch-Instituts (RKI) ab. 2012 wurde deshalb ein eigener Impfkalender – mit Unterschieden bei drei Impfungen – veröffentlicht. Von der Windpocken-Impfung riet Warentest damals ab. Da der Impfschutz nicht lebenslang anhält, könnte eine wesentlich schwerere Erkrankung im Erwachsenenalter auftreten, so die Experten. Zu dieser Zeit gab es den attenuierten Impfstoff Shingrix zur Anwendung bei Erwachsenen noch nicht. Warentest sprach sich auch gegen den kombinierten Mumps-Masern-Röteln-Varizellen-Impfstoff aus, da bei den Impflingen vermehrt Fieberkrämpfe aufgetreten seien.

2018 folgte mit der Markteinführung des Totimpfstoffes Shingrix auch die Impfempfehlung seitens der Ständigen Impfkommission (Stiko). Diese empfiehlt die Vakzine als Indikationsimpfung für alle ab 60 Jahren. Risikogruppen sollen sogar bereits ab einem Alter von 50 Jahren geimpft werden. Damals lag es noch in der Entscheidung des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA), ob die Immunisierung zur Pflichtleistung der Kassen wird. Im März 2019 stand dann fest: Shingrix wird Kassenleistung. Der Totimpfstoff wird mit dem Bescheid des G-BA bei Patienten ab einem Alter von 60 Jahren sowie für Personen mit einem erhöhten Gefährdungsrisiko ab einem Alter von 50 Jahren Pflichtleistung der Kassen.

Durch die neueren Erkenntnisse und längeren Erfahrungen mit dem Impfstoff Shingrix ändert Warentest nun sein Urteil gegenüber den Varicella zoster Vakzinen. Innerhalb der Neubewertung erachtet Warentest eine Impfung sowohl für Kinder als auch für Erwachsene als sinnvoll. „Daher fällt das Urteil unserer Impf-Experten bei ihrer Neubewertung weit besser aus: Sie stufen die Windpocken-Impfung für Kinder sowie für Erwachsene, die Windpocken nicht durch­gemacht haben und zu einer Risikogruppe gehören, als sinnvoll ein“, heißt es in der Neubewertung. Das gelte auch für die Impfung Älterer gegen Gürtelrose mit Shingrix.

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