RNA gegen hohe Blutfettwerte

Inclisiran: Cholesterinsenker als Depotspritze APOTHEKE ADHOC, 09.06.2020 14:18 Uhr

Berlin - Erhöhte Cholesterinwerte sind ein weltweit steigendes Problem. Der neuartige Cholesterinsenker Inclisiran konnte nun in mehreren Studien gute Ergebnisse erzielen. Das Besondere: Der Wirkstoff wird nicht wie bisherige Wirkstoffe als Tablette, sondern als halbjährliche Injektion angewendet. Die Therapie könnte damit in Zukunft wesentlich vereinfacht werden.

Beim Wirkstoff Inclisiran handelt es sich um ein modifiziertes RNA-Molekül. In den Zellen ahmt es einen natürlichen Abwehrmechanismus nach – es verhindert gezielt die Umsetzung von Genen in Proteine. Dabei fokussiert es sich auf die sogenannte „Proproteinkonvertase Subtilisin/Kexin Typ 9“ (PCSK9) und hemmt deren Synthese in den Leberzellen.

Cholesterinwert halbiert

Durch die Hemmung kommt es zu einer deutlichen Senkung des Cholesterinwertes, wie nun drei randomisierte Studien an Patienten mit familiärer Hypercholesterinämie oder atherosklerotischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen und erhöhtem LDL-Cholesterinwert zeigen konnten. Die Ergebnisse wurden im „New England Journal of Medicine“ (NEJM) vorgestellt.

Der Angriff an PCSK9 ist jedoch nicht neu: Mit Evolocumab und Alirocumab stehen bereits PCSK9-Hemmer als Reservemittel zur Behandlung hoher Cholesterinwerte zur Verfügung. Diese werden bisher jedoch nur eingesetzt, wenn Patienten unter einer herkömmlichen Therapie mit Statinen mit oder ohne Ezetimib keine zufriedenstellenden Werte erreichen. Oft werden sie daher bei Patienten mit einer familiären Vorbelastung und einer Rezeptor-Mutation angewendet: Das Gen für den LDL-Rezeptor ist bei ihnen so verändert, dass Cholesterin nur vermindert von den Leberzellen aufgenommen werden kann.

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