Zu viel gekürzt: Die DAK-Gesundheit gilt unter vielen Apothekern als die retaxwütigste Kasse.Grafik: APOTHEKE ADHOC
Ein halbes Dutzend Firmen hat sich auf die Prüfung von Rezepten spezialisiert.Foto: Thomas Kunz
Zu den großen Anbietern gehört das Abrechnungszentrum Emmendingen.Foto: Thomas Kunz
Rund 500 Mitarbeiter prüfen pro Jahr mehr als 57 Millionen Verordnungen im Gesamtwert von 4,9 Milliarden Euro.Foto: Thomas Kunz
Insgesamt hat die Firma 90 Kunden mit mehr als 16,5 Millionen Mitgliedern.Foto: Thomas Kunz
Geschäftsführer sind Michael Häfele (links) und Jürgen Ernst.Foto: Thomas Kunz
Das Unternehmen ist ein Eigenbetrieb des BKK Landesverbandes Süd.Foto: APOTHEKE ADHOC
Ein weiterer wichtiger Player ist die Gesellschaft für Statistik im Gesundheitswesen (GfS).Foto: Till Schuster
Das Unternehmen hat sich auf die Prüfung von Rezepten aus Apotheken spezialisiert.Foto: Till Schuster
1996 wurde der Standort in Dresden eröffnet, der gerade ins benachbarte Radebeul verlegt wurde. Zweigstellen gibt es in Unterschleißheim bei München und in Leipzig.Foto: Till Schuster
Die GfS war 1991 gegründet worden und gehörte lange zur VSA.Foto: APOTHEKE ADHOC
Insgesamt arbeitet die Firma mit mehr als 120 Mitarbeitern nach Angaben von Geschäftsführer Jamshid Javdani mit mehr als 20 Kassen zusammen – der Marktanteil auf Basis der Versichertenzahlen liegt demnach bei 18 Prozent.Foto: APOTHEKE ADHOC
Zu den Großkunden gehört die Barmer GEK – eine der wenigen bundesweit aufgestellten Kassen, die die Prüfung an einen externen Dienstleister vergeben hat.Foto: Elke Hinkelbein
Auch für private Krankenversicherungen ist GfS aktiv.Foto: GfS
Mit einem Umsatz von mehr als 40 Millionen Euro und mehr als 1000 Mitarbeitern dürfte Inter-Forum Marktführer sein.Foto: Elke Hinkelbein
Mittlerweile ist das Unternehmen mit Sitz in Leipzig zu stattlicher Größe angewachsen.Foto: Elke Hinkelbein
2013 erreichten die Erlöse erstmals die Grenze von 40 Millionen Euro; mit knapp 1000 Beschäftigten gehört Inter-Forum zu den 20 größten Arbeitgebern der Region.Foto: Elke Hinkelbein
2000 hat Inter-Forum mit der Abrechnungsprüfung der Apotheken begonnen.Foto: Elke Hinkelbein
Das Apothekengeschäft ist mit weniger als 10 Prozent von untergeordneter Bedeutung.Foto: Elke Hinkelbein
Zu den Kunden in diesem Bereich gehören die KKH und verschiedene LKKen.Foto: APOTHEKE ADHOC
Einige AOKen lassen ihre Belege ebenfalls von Inter-Forum bearbeiten.Foto: Elke Hinkelbein
Ende 2015 wurde Inter-Forum von Bregal Investments gekauft. Die Beteiligungsgesellschaft gehört zur Cofra Holding, hinter der die Brenninkmeijer-Familie steht – die vor allem mit der Textilkette C&A zu Milliardenreichtum gekommen ist.Foto: APOTHEKE ADHOC
Die Rezeptprüfstelle Duderstadt (RPD) ist seit 1948 im Geschäft und wird heute in dritter Generation von Robert Schmidthals geführt.Foto: Elke Hinkelbein
Rund 100 Mitarbeiter prüfen die Abrechnungen der Apotheken unter anderem für verschiedene BKKen und IKKen, darunter auch die IKK Classic.Foto: Ikk Classic
Die Firma Syntela ist erst seit 2005 auf dem Markt und wurde Ende 2014 vom Hamburger Finanzinvestor Caldec übernommen.Screenshot
In der Geschäftsführung ist seit Jahresbeginn Thomas Weber für Marketing und Vertrieb verantwortlich.Foto: Syntela
Ein weiterer privater Anbieter ist das Deutsche Dienstleistungszentrum für das Gesundheitswesen (DDG), das weniger Rezepte von Apotheken prüft, sondern eher andere Leistungserbringer.Screenshot
Von der Firmengruppe Opta Data wurde DDG vor einigen Jahren getrennt; Wettbewerber hatten Interessenkonflikte gesehen.Foto: Optadata
Der BKK-Landesverband Nordwest hat die Rezeptprüfung 2011 nach 63 Jahren in ein eigenes Unternehmen ausgegründet.Foto: APOTHEKE ADHOC
Die Firma Protaxplus hat einige Berühmtheit erlangt.Foto: APOTHEKE ADHOC
Die Rezeptprüffirma aus Essen hatte Ende 2011 massenhaft Retaxationen zu BtM-Rezepten verschickt.Foto: APOTHEKE ADHOC
Was viele Apotheker besonders ärgerte: Protaxplus-Geschäftsführer Normann Johannes Schuster war früher selbst beim Apothekerverband Nordrhein tätig.Foto: APOTHEKE ADHOC
Kunden sind unter anderem die Pronova BKK, ...Foto: APOTHEKE ADHOC
... die Novitas BKK ...Foto: APOTHEKE ADHOC
... sowie die BKK vor Ort, die mittlerweile mit der BKK Hoesch fusioniert ist.Foto: BKK vor Ort
Als Faustregel gilt: Die großen Kassen kontrollieren die Rezeptabrechnung selbst, kleinere Kassen beauftragen externe Dienstleister.Foto: APOTHEKE ADHOC
Branchenkennern zufolge liegt der Marktanteil der hauseigenen Prüfstellen bei mehr als 60 Prozent, den Rest teilen sich einige wenige Firmen, die zum Teil seit Jahrzehnten im Geschäft sind.Foto: APOTHEKE ADHOC
Die TK unterhält ihr Abrechnungszentrum für ambulante Vertragsleistungen in Duisburg.Foto: APOTHEKE ADHOC
Die DAK-Prüfer sitzen im Arznei- und Hilfsmittelzentrum am Brill in Bremen.Foto: APOTHEKE ADHOC
Apotheker Dietmar Frensemeyer wurde wegen der Sofort-Abgabe eines nicht-rabattierten Antibiotikums retaxiert – trotz Sonder-PZN. Der DAK fehlte die Begründung. Inzwischen ruderte die Kasse zurück und erklärte, ihr sei ein Fehler unterlaufen. Antibiotika mit einem Sonderkennzeichen bezüglich Akutversorgung würden nicht beanstandet.
Im Sommer sorgte die DAK für Aufsehen, weil sie Apotheker retaxierte, die ihre pharmazeutischen Bedenken angeblich nicht ausreichend begründeten.Die Kasse pochte auf separate Hinweise zusätzlich zur Sonder-PZN. Anfang Dezember lenkte sie ein: Es würden keine Rezepte mehr retaxiert, bei denen der Apotheker pharmazeutische Bedenken geltend gemacht habe, sofern dafür eine Begründung vorliege.
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