„Gemäß schriftlicher Anweisung“

Dosierungs-Kreuz: Ärzte wollen neues Kassenrezept APOTHEKE ADHOC, 09.08.2019 14:21 Uhr

Auch Bundesärztekammer (BÄK) und Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ) würden das Muster-16-Formular gerne dahingehend überarbeiten, sodass Mediziner künftig nur noch ein Feld „gemäß schriftlicher Anweisung“ ankreuzen müssen.

Die Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG) schlägt diesbezüglich vor, das bisher nicht belegte Feldes „Begründungspflicht“ auf dem Muster-16-Formular umzuwidmen. In diesem Fall – und zwar nur in diesem Fall – sei auch die Übergangsfrist von einem Jahr ausreichend.

BÄK und AkdÄ regen außerdem an, dass in der Apotheke – sofern keine schriftliche Anweisung vorliegt – die Dosierung auf die äußere Umhüllung des jeweiligen Arzneimittels übertragen und bei Bedarf in einen patientenverständlichen Einnahmehinweis umgerechnet wird – zum Beispiel Tropfen oder Milliliter statt Milligramm.

Das wiederum sieht die KBV kritisch, da es zu Lese- beziehungsweise Übertragungsfehlern und damit zu einem erhöhten Risiko für den Patienten kommen könne. „Zudem könnten notwendige Dosierungsanpassungen dazu führen, dass die ursprünglich vom Apotheker auf die Packung übertragenen Angaben nicht mehr korrekt sind und sich damit für den Patienten ebenfalls ein nicht vertetbares Risiko ergibt.“

Und noch einen Vorschlag machen BÄK und AkdÄ: Sollte es aufgrund einer Substitution in der Apotheke zu Abweichungen zu der vom Arzt vorgegebenen Dosierung kommen – beispielsweise bei unterschiedlichem Tropfenvolumen – soll der Apotheker verpflichtet werden, diese mit entsprechender Information an den Patienten anzupassen und auf der Packung beziehungsweise auf der schriftlichen Anweisung zu vermerken. „Hierbei bleibt es dem Apotheker unbenommen, alternativ gegebenenfalls pharmazeutische Bedenken geltend zu machen und von einer Substitution abzusehen.“

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