Erkältungstipps

Anatomische Erkältungsreise: Mandeln und Polypen Alexandra Negt, 09.01.2020 14:58 Uhr

Physiologie

Mandeln (Tonsillen)
Sie liegen als lymphoepitheliale Organe im Eingangsbereich von Mund- und Nasenhöhle zum Rachen. Sie dienen der Immunabwehr in dieser stark antigenexponierten Region. Die Gesamtheit aller Tonsillen bezeichnet man als Waldeyer-Rachenring.

Aufbau Waldeyer-Rachenring:

  • Rachenmandel (Tonsilla pharyngealis)
  • Gaumenmandel (Tonsilla palatina)
  • Zungenmandel (Tonsilla lingualis)
  • Tubenmandel (Tonsilla tubaria)
  • Seitenstränge

Polypen
Da es sich um krankhaft veränderte Schleimhaut (meist der Siebbeinzellen) handelt, haben Polypen an sich keine Funktion. Das Siebbein ist ein Knochen des Hirnschädels und liegt am Ende der Nasenhöhle. Die Hohlräume des knöchernen Labyrinthes nennt man Siebbeinzellen. Wie die anderen Nasennebenhöhlen, können auch sie sich entzünden. Eine solche Entzündung bezeichnet man als „Sinusitis ethmoidalis“. Bei chronischer Entzündung können Aussstülpungen und Wucherungen entstehen – diese Polypen führen dann zu einer eingeschränkten Atmung.

Pathophysiologie

Rachenmandelvergrößerung (adenoide Hyperplasie)
Es kann zu einer Vergrößerung des lymphatischen Gewebes kommen, insbesondere die Rachenmandel schwillt im Kindesalter häufig an. Eine Rachenmandelvergrößerung wird durch häufig wiederkehrende Atemwegsinfekte begünstigt. Starke Vergrößerungen können die Belüftungswege des Mittelohrs und die hinteren Nasenöffnungen blockieren. Folglich kann es zu wiederkehrenden Mittelohrentzündungen, Schnarchen und Mundatmung kommen. Letzteres führt wiederum zu trockenen Schleimhäuten – die Infektabwehr ist geschwächt. Typische Symptome sind dauerhafter Schnupfen sowie tastbare Lymphknoten im Kieferwinkel und im Nacken. Die Erkrankung kann Folgen für die Entwicklung von Gebiss, Gesicht und Gaumen haben.

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