Substitutionstherapie

Take-home: Abgabe an Dritte? APOTHEKE ADHOC, 20.04.2018 08:56 Uhr

Berlin - Bei der Substitutionstherapie können die Drogenersatzmittel im Sichtbezug genommen oder – wenn der Therapieverlauf es zulässt – zur eigenverantwortlichen Einnahme mitgegeben werden. Wie aber sieht es mit der Abgabe des Take-home-Bedarfs an Dritte aus?

Nehmen Substitutionspatienten die regelmäßigen Arztkonsultationen wahr, werden also einmal pro Woche vorstellig, ist die Einstellung auf ein Substitut abgeschlossen und kann ein Beikonsum ausgeschlossen werden, können Ärzte das Substitut im Take-home-Bedarf verordnen. Zulässig ist ein Zeitraum von sieben Tagen – in begründeten Einzelfällen bis zu 30 Tagen. Die Rezepte sind mit den Buchstaben „S“ und „T“ zu kennzeichnen. Der substituierende Arzt händigt dem Patienten das Rezept aus, das er dann in einer Apotheke ihrer Wahl einlösen können. Was aber, wenn der Lebenspartner, Familienangehörige oder Freunde die Verordnung in der Apotheke einlösen?

Eine konkrete Regelung gibt es hierzu nicht. Somit könnte auch eine vom Patienten beauftragte dritte Person die Verschreibung einlösen. Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) schreibt dazu nur: „Der Patient löst das BtM-Rezept in einer Apotheke seiner Wahl ein“, von einer Abgabe an Dritte ist keine Rede. Die Apotheke muss bei der Abgabe einen Missbrauch durch den Patienten selbst oder Dritte so weit wie möglich ausschließen können.

Apotheken sollen sich außerdem bei der Abgabe von Einzelmengen an den Patienten über dessen Allgemeinzustand versichern. Bei einem Verdacht auf Beikonsum oder Alkoholgeruch kann die Abgabe verweigert und der Arzt informiert werden. Auf dem Rezept wird gemäß § 17 Absatz 5 Apothekenbetriebsordnung (ApBetrO) der Hinweis „Abgabe verweigert“ dokumentiert und der Patient an den Arzt verwiesen.

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