Akute generalisierte exanthemische Pustulose

Ibuprofen: Schwere Hautreaktionen möglich Alexandra Negt, 23.04.2020 12:09 Uhr

Berlin - Bei der systemischen Anwendung von Ibuprofen-haltigen Arzneimitteln kann es zu schweren Hautreaktionen kommen. Bei der akuten generalisierten exanthemischen Pustulose handelt es sich um schwere Hautreaktion, die sich durch stecknadelkopfgroße, Pusteln äußert. Begleitet werden kann die Hautreaktion von Fieber und Leukozytose. Das BfArM fordert einen entsprechenden Hinweis in den Gebrauchsinformationen.

Bereits im letzten Jahr hatte das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) das Risiko einer akuten generalisierten exanthemischen Pustulose (AGEP) nach der systemischen Anwendung von Ibuprofen-haltigen Mono- und Kombinationsarzneimitteln bewertet. Aufgrund steigender Nebenwirkungsmeldungen fordert das BfArM nun eine entsprechende Anpassung der Produktinformation.

Die AGEP gehört zu den schweren kutanen Arzneimittelreaktionen. Sie wird zum Typ IV der allergischer Hypersensibilitätsreaktionen gezählt. Die Typ IV-Allergie wird auch zellulär vermittelte Spättypallergie genannt. Der Begriff „zellulär“ bedeutet hier, dass die Reaktion durch T-Lymphozyten vermittelt wird. Antikörper wie IgE spielen b ei diesem Allergietyp keine Rolle.

Klinisch äußert sich die AEGP in Form von großflächigen brennenden, juckenden, ödematösen Stellen. Es kann zur Ausbildung von großflächigen Erythemen kommen. Innerhalb der betroffenen Bereiche bilden sich Pusteln. Parallel kann sich die Körpertemperatur erhöhen. Innerhalb von vier bis zehn Tagen lösen sich die Pusteln spontan ab und heilen unter verstärkter Schuppung ab.

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