Retax-Outsourcing: Die DAK baut ihre eigene Prüfstelle ab und beauftragt die Gesellschaft für Statistik im Gesundheitswesen (GfS) mit den Retaxierungen.
Foto: DAK
Das Unternehmen mit Sitz in Radebeul bei Dresden hat rund 120 Mitarbeiter und gehörte lange zur VSA.
Foto: GfS
Nach Angaben der Kasse muss bei ihr jährlich ein Nettoausgabenvolumen von etwa 4 Milliarden Euro verarbeitet werden, rund 45 Millionen Verordnungen aus öffentlichen Apotheken pro Jahr.
Foto: APOTHEKE ADHOC
Die GfS mit Sitz in Radebeul bei Dresden retaxiert bereits für rund 20 Kassen. Laut Geschäftsführer Jamshid Javdani lag der Marktanteil auf Basis der Versichertenzahlen 2016 bei 18 Prozent.
Foto: APOTHEKE ADHOC
Branchenkennern zufolge liegt der Marktanteil der hauseigenen Prüfstellen auf Grundlage der Versichertenzahlen bei über 60 Prozent. Den Rest teilen sich wenige Firmen, die größte davon Davaso.
Foto: APOTHEKE ADHOC
Davaso entstand vergangenes Jahr durch die Fusion von Inter-Forum...
Foto: Elke Hinkelbein
Über ihre Beteiligungsgesellschaft Bregal hat die Brenninkmeijer-Familie Syntela gekauft.
Foto: APOTHEKE ADHOC
Zuvor waren beide von Bregal Investments gekauft worden. Die Beteiligungsgesellschaft gehört zur Cofra Holding, hinter der die Brenninkmeijer-Familie steht – die vor allem mit der Textilkette C&A zu Milliardenreichtum gekommen ist.
Foto: APOTHEKE ADHOC
Inter-Forum hatte im Jahr mit der Abrechnungsprüfung der Apotheken begonnen.
Foto: Elke Hinkelbein
Und war in den Jahren danach zu stattlicher Größe.
Foto: Elke Hinkelbein
2013 erreichen die Erlöse erstmals die Grenze von 40 Millionen Euro; fast 1000 Beschäftigte hatte das Unternehmen da schon.
Foto: Elke Hinkelbein
Das Apothekengeschäft war jedoch mit weniger als 10 Prozent von untergeordneter Bedeutung.
Foto: Elke Hinkelbein
Zu den Kunden in diesem Bereich gehören die KKH und verschiedene LKKen.
Foto: APOTHEKE ADHOC
Rund 100 Mitarbeiter prüfen die Abrechnungen der Apotheken unter anderem für verschiedene BKKen und IKKen, darunter auch die IKK Classic.
Foto: Ikk Classic
Einige AOKen lassen ihre Belege ebenfalls von Inter-Forum bearbeiten.
Foto: Elke Hinkelbein
Auch die Rezeptprüfstelle Duderstadt (RPD) retaxiert. Siue ist seit 1948 im Geschäft und wird heute in dritter Generation von Robert Schmidthals geführt.
Foto: Elke Hinkelbein
Einige Berühmtheit hat auch die Firma Protaxplus erlangt, die 2011 vom BKK-Landesverband Nordwest ausgegründet wurde.
Foto: APOTHEKE ADHOC
Die Rezeptprüffirma aus Essen hatte Ende 2011 massenhaft Retaxationen zu BtM-Rezepten verschickt.
Foto: APOTHEKE ADHOC
Zu den Großkunden gehört die Barmer GEK – eine der wenigen bundesweit aufgestellten Kassen, die die Prüfung an einen externen Dienstleister vergeben hat. Eine weitere ist nun die DAK.
Foto: APOTHEKE ADHOC
Die Firma Syntela ist erst seit 2005 auf dem Markt und wurde Ende 2014 vom Hamburger Finanzinvestor Caldec übernommen
Screenshot
Kassen haben auch selbst Retaxfirmen gegründet: Das Abrechnungszentrum Emmendingen ist ein Eigenbetrieb des BKK-Landesverbands Süd.
Screenshot
Kunden sind unter anderem die Pronova BKK...
Foto: APOTHEKE ADHOC
...sowie die BKK vor Ort, die mittlerweile mit der BKK Hoesch fusioniert ist.
Foto: BKK vor Ort