Kardiovaskuläres Risiko

Azithromycin: Mortalität erhöht Alexandra Negt, 16.10.2020 12:16 Uhr

Die Wissenschaftler werteten die Daten aus und kamen zu dem Ergebnis, das Azithromycin mit einem signifikant erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Todesereignisse verbunden war. Der plötzliche Herztod war hingegen nicht signifikant erhöht. Darüber hinaus zeigte die Auswertung, dass das Makrolid-Antibiotikum auch das Risiko für einen nicht-kardiovaskulär bedingten Tod und somit die Gesamtmortalität nach fünftägiger Einnahme steigerte.

„Diese Ergebnisse legen nahe, dass die ambulante Anwendung von Azithromycin mit einem erhöhten Risiko für kardiovaskulären Tod und nicht kardiovaskulären Tod verbunden war“, so das Urteil der Wissenschaftler. Bei den nicht kardiovaskulär bedingten Todesereignissen können jedoch noch keine endgültigen Aussagen gemacht werden und Rückschlüsse gezogen werden – weitere Untersuchungen müssten folgen. Die Fachinformationen zu Azithromycin enthalten seit einigen Jahren den Hinweis auf eine mögliche QT-Zeit-Verlängerung. Dass Makrolide auf das Herz-Kreislauf-System wirken können, war bereits vor 2012 bekannt, das Ausmaß war jedoch nicht näher definiert.

Auch während der Pandemie rückte das kardiovaskuläre Risiko des Wirkstoffes erneut in den Fokus. Ende März wurde von US-Präsident Donald Trump angenommen, dass das Malariamittel Resochin in Kombination mit Azithromycin eine gute Behandlungsoption für Covid-Patienten sei. Die Deutsche Herzstiftung warnte schnell vor einem frühzeitigen Einsatz. „Man weiß aber, dass jedes der beiden Medikamente zu bösartigen Herzrhythmusstörungen führen kann und sich eine Kombinationstherapie beider Medikamente eigentlich verbietet“, so urteilte Professor Dr. Thomas Meinertz, Kardiologe und Pharmakologe des wissenschaftlichen Beirat der Deutschen Herzstiftung.

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