Packungsgrößenverordnung

N-Größen: Mathematik bei der Abgabe

Nadine Tröbitscher, 05.01.2017 09:30 Uhr

7 = 10? Apotheken müssen bei der Abgabe von Medikamenten die Packungsgrößenverordnung berücksichtigen.Foto: APOTHEKE ADHOC

Dort sind für alle Wirkstoffe N-Größen definiert.Foto: APOTHEKE ADHOC

7 statt 10: Ein Apotheker aus NRW wurde auf Null retaxiert, weil er die verordnete Menge eines Antibiotikums abgegeben hatte.Foto: APOTHEKE ADHOC

Zu den Kunden in diesem Bereich gehören die KKH und verschiedene LKKen.Foto: APOTHEKE ADHOC

Im vergangenen Jahr haben sich Kassen und Ärzte über eine Vergütung geeinigt.Foto: Elke Hinkelbein

Packungsgrößen-Check: 50 Tabletten statt 100 oder umgekehrt. Wer Packungen vor der Abgabe gegenscannt, kann Falschabgaben vermeiden.Foto: APOTHEKE ADHOC

Werden Kassenrezepte manipuliert, können mitunter hohe Kosten für die Apotheke entstehen, denn Kassen oder Versicherungen springen nicht ein.Foto: APOTHEKE ADHOC

Es sei nicht vorgesehen, dass die Rechenzentren bei der Rezeptprüfung auf dem Image Sonderkennzeichen eintragen, etwa für pharmazeutische Bedenken, so die ABDA.Foto: APOTHEKE ADHOC

Die meisten Apotheken halten Retaxationen bei vergebener Sonder-PZN für inakzeptabel.Grafik: APOTHEKE ADHOC

Auch hier hatte die DAK zuletzt retaxiert – angeblich ein Fehler, der später korrigiert wurde.Foto: DAK

Provokation gehört zum Geschäft: Mit seinen Aussagen zu Nullretaxationen hat DAK-Chef Professor Dr. Herbert Rebscher viele Apotheker gegen sich aufgebracht.Foto: Elke Hinkelbein

DAK-Chef Herbert Rebscher forderte Ärzte und Patienten zu einem verantwortungsvollerem Umgang mit Antibiotika auf. Foto: Elke Hinkelbein

Datum geändert: Die DAK-Gesundheit hat bei der Retaxation eines Zyto-Rezepts ein anderes Abgabedatum veranschlagt – ohne ersichtlichen Grund für den Apotheker.Foto: DAK

... der amtierende DAV-Chef Fritz Becker.Foto: Christof Stache

Bundesgesundheitsminister Hermann Gröhe (CDU) hatte sich anfänglich gegen die EU-Freigabe von EllaOne gewehrt. Foto: Elke Hinkelbein

Laut Verbandschefin Dr. Doris Pfeiffer könnten auch andere Berufsgruppen eine sichere Arzneimittelversorgung gewährleisten.Foto: Elke Hinkelbein

Die erste Honorarerhöhung nach fast zehn Jahren sei „eine absolute Zumutung“, so Becker in seiner Eröffnungsrede.Foto: Christof Stache

Der Patient erhält also mehr Tabletten, als vom Arzt verordnet sind. Die Apotheke muss den Kunden darauf hinweisen, die Therapie nach sieben Tagen zu beenden und dementsprechend drei Tabletten zu verwerfen. Ist der Patient jedoch verunsichert und die Therapie gefährdet, kann die Apotheke Gebrauch von der Sonder-PZN machen und den Faktor 6 pharmazeutische Bedenken aufdrucken. Ein Vermerk einschließlich Datum und Unterschrift sind auf dem Rezept zu dokumentieren.

Im Allgemeinen soll die N1 für einen Behandlungszeitraum von zehn Tagen für eine Akuttherapie ausreichend sein. Die mittlere Größe soll einen Zeitraum von 30 Tagen abdecken und kann zum Einstellen einer möglichen Dauertherapie genutzt werden. Die N3 soll eine gut eingestellte Dauertherapie von 100 Tagen gewährleisten. So gibt die N1 die Applikationshäufigkeit pro Tag x Applikationsmenge x 10 an.

Grundsätzlich gilt: Liegt die verordnete Stückzahl im N-Bereich, ist die entsprechende Größe unter Berücksichtigung des Rabattvertrags abzugeben. Liegt die verordnete Stückzahl außerhalb des N-Bereiches, wird die rezeptierte Stückzahl bei beachtetem Rabattvertrag beliefert.

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