Aktualisierte Leitlinie

Posttraumatische Belastunggstörung – Kinder wurden ergänzt Alexandra Negt, 23.01.2020 13:30 Uhr

Diagnose bei Erwachsenen

Die Diagnose einer PTBS ist komplex und setzt sich aus folgenden Punkten zusammen:

  • Internationalen klinische Kriterien (ICD)
  • Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF)
  • posttraumatischen Auswirkungen auf die Salutogenese (Gesundheitsentstehung)
  • aktuelle Lebenssituation
  • Komorbiditäten
  • gesellschaftliche Aktivitäten und soziale Teilhabe
  • persistierende Täterkontakte
  • Gewaltbeziehungen
  • Aufenthaltsstatus bei Flüchtlingen sowie regionale medizinische Versorgungsmöglichkeiten

Behandlung bei Erwachsenen

Der Fokus sollte auf einer traumafokussierten Psychotherapie mit Schwerpunkt auf der Verarbeitung der Erinnerung an das traumatische Ereignis liegen. Desweiteren sollten Trauerprozesse überprüft werden. Gegebenenfalls sollte eine soziale Neuorientierung, Neubewertung und Selbstwertstabilisierung erfolgen.

Der Einsatz von Psychopharmaka

Die medikamentöse Therapie sollte maximal als Zusatz erfolgen. Darüber hinaus gehört der Einsatz von Psychopharmaka nicht zur primären Therapie. Nur in Einzelfällen finden die Wirkstoffe Sertralin, Paroxetin oder Venlafaxin (Off-Label-Use) Anwendung. Benzodiazepine sollten nicht verschrieben werden. Als hilfreich hat sich der Einsatz von adjuvanten Verfahren erwiesen – Ergotherapie, Kunsttherapie, Musiktherapie, Körper- und Bewegungstherapie oder Physiotherapie können Teil des Behandlungsplan sein.

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